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疾病,心肌,患者,生理,心率

提問: 心臟病與心電圖 問題補充: 心臟病與心電圖的簡介 医师解答: "心臟病與心電圖所有心臟疾病從病因學上講可以別分為兩大類，缺血引起的心臟病和非缺血因素引起的心臟疾病。由缺血因素引起的心臟疾病主要有冠心病及各種栓塞，非缺血因素引起的心臟病有各種感染造成的心肌炎和心臟病等。不論是何種原因引起的心臟病，疾病發展到后期大多數會引起心電傳導組織及心臟肌肉細胞的結構和生理特征發生變化。心電傳導組織和心肌細胞的結構 和生理變化都會使其電生理活動規則——心電圖發生變化。因此，心電圖檢查對絕大多數心臟疾病具有十分重要的臨床診斷意義。心電圖檢查又是一種對患者身有任何損傷的非侵入性檢查。因此，心電圖目前已成為醫院最基本的常規醫學檢查項目之一。心電圖機的發明者，荷蘭科學家艾索文氏也因此獲得過諾貝爾獎。雖然心電圖檢查是一種常用的心臟疾病確診的重要方法，但是，如果能多了解一些心臟疾病的發病規律，靈活地應用心電圖記錄的手段，則對疾病的早期診斷和疾病重大發作預防以致挽救生命都具有十分重要的意義。許多心臟疾病在早期常常出現一些短暫（一過性）癥狀，冠心病早期，常常感到胸悶，呼吸困難及心前區疼痛等，癥狀持續時間有時非常短，幾十秒或幾 分鐘就消失了。這些癥狀可能是心肌缺血引起的，也可能是肺部感染甚至其它系統疾病引起。如果是由于心肌缺血引起的癥狀，在癥狀出現的當時或癥狀剛消失時，由于局部心肌受到缺血的影響，其生物電生理特征也會發生相應的改變，心電圖檢查就很容易捕捉到心肌缺血的特征性病理變化，如段太高或壓低等，等， 這些心電圖特征性病理改變對于心臟病的診斷具有確診意義。如在癥狀消失后數十分鐘再去作心電圖檢查，由于身體代償機制的作用，心臟局部供血狀況得到了改善，使心肌電生理活動正常，此時的心電圖檢查可能什么都不能發現了。因此，及時心電圖檢查對于心臟疾病的早期診斷十分重要。對于長期冠心病患者，尤其是同時患有糖尿病的患者。由于身體的耐受性和血糖對血管的壁下面的種經末梢的破壞作用，使得患者主觀上對一些有害刺激 變得非常不敏感。有時患者心臟缺血已經非常嚴重，但患者只感到全身輕微不適，甚至全然沒有感覺。此時，最好的辦法就是經常做心電圖檢查，一旦心電圖發現異常，患者可以據此立即進行相應的處理。從而避免心肌梗塞甚至猝死的發生。因此，經常心電圖檢查對于長期心臟病患者預防心臟疾病重大發作有非常重要的作用。 這也是為什么近十多年來國內心臟疾病專家一直呼吁心臟病患者隨身攜帶心電圖機，隨時進行心電圖記錄的主要原因。隨身攜帶心電圖機還有另外一重好處就是可以避免一些不必要的風險。例如，健身或晨練時當心率增加到平常心率的150%時，摘自：MDSIN麥森中國區產品服務中心（mdsin#com）。鍛煉效果是最佳的時候。如果再增加運動量，可能會對身體造成損害；而心率未達到平常的150%時，則運動量不夠，未能收到應有的運動效果。"